الأشخاص المصابون بمرض السكري هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب

معلومات الكاتب

الكاتب : newsone

الأشخاص المصابون بمرض السكري هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب

الناس الذين يعانون من مرض السكري قد لا يشعرون دائما أعراض كلاسيكية مثل
ألم في الصدر الحاد عندما يكون لديهم نوبة قلبية، وفقا لدراسة صغيرة تقدم تفسيرا محتملا لماذا هذه الحلقات هي أكثر فتكا لمرضى السكر.
فحص الباحثون بيانات من مقابلات مفصلة مع 39 من البالغين في المملكة المتحدة الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري، كما تعرضوا لنوبة قلبية. وأفاد معظم المشاركين بأنهم يشعرون بألم في الصدر، لكنهم كثيرا ما قالوا إنهم لا يشعرون بأنهم يتوقعون أو أنهم لا يعتقدون أنها كانت حقا أزمة قلبية.

يقول د. ميلفين جونز من كلية لندن الجامعية في لندن: "إن مرض السكري على المدى الطويل يضر بقلبك بطرق عديدة (زيادة عرقلة الأوعية الدموية في القلب)، ولكنه يضر أيضا بأعصابك.

"حتى قليلا مثل مرضى السكري قد لا يشعرون بخداع اصبع القدم، كما أنهم يشعرون بألم أقل من عضلة القلب التالفة عندما يتم قطع إمدادات الدم قبالة، حتى أنها لا تحصل على الألم الكلاسيكي سحق الصدر من نوبة قلبية" وقال جونز عن طريق البريد الإلكتروني.

واضاف جونز ان المصابين بمرض السكري هم اكثر عرضة للوفاة من امراض القلب ثلاث مرات اكثر من عموم السكان وربما اكثر من ستة اضعاف اصابتهم بنوبة قلبية.

تلقى جميع المرضى في الدراسة الرعاية في واحدة من ثلاثة مستشفيات في لندن، وتراوحت في سن 40-90. وكان معظمهم من الذكور، ونصف تقريبا من البيض.

وكان لدى الغالبية ما يعرف باسم داء السكري من النوع الثاني، الذي يرتبط بالشيخوخة والبدانة ويحدث عندما لا يستطيع الجسم استخدام الأنسولين بشكل صحيح لتحويل السكر في الدم إلى طاقة. كان أربعة منهم مصابين بداء السكري من النوع الأول، وهو حالة مدى الحياة تتطور عندما ينتج البنكرياس القليل من الأنسولين أو لا يوجد له، وهو هرمون يحتاج إلى السماح لسكر الدم بالدخول إلى الخلايا.

وصف العديد من المشاركين أعراض النوبات القلبية مثل ألم في الصدر وعدم الراحة.

ومع ذلك، شعر كثيرون بأن آلامهم لم تكن شديدة بما فيه الكفاية لتكون نوبة قلبية أو لم تعتبروا الانزعاج الذي شعروا به في صدرهم مشابها لما يتوقعونه مع نوبة قلبية.

قد ساهم هذا التأخير في الحصول على الرعاية، والتي هي بدورها مرتبطة مع انخفاض احتمالات البقاء على قيد الحياة وأكثر عرضة للمضاعفات والعجز بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون من خلال هذا الحدث، لاحظ الباحثون في دورية BMJ المفتوحة.

كانت الدراسة صغيرة، ولم تكن تجربة خاضعة للرقابة مصممة لإثبات ما إذا كان مرض السكري قد يؤدي إلى تعرض الأشخاص لأعراض مختلفة للنوبات القلبية.

وقال الدكتور ديباك بهات، المدير التنفيذي لبرامج القلب والأوعية الدموية التدخلية في مركز بريغهام والنسائية القلب مستشفى والأوعية الدموية والباحث في كلية الطب بجامعة هارفارد في بوسطن ومع ذلك، فإنه يؤكد اعتقاد منذ وقت طويل أن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري قد تكون عرضة لأعراض النوبة القلبية غير نمطية .

يقول بهات، الذي لم يكن مشاركا في الدراسة، عن طريق البريد الإلكتروني: "تعني الطريقة غير النمطية بدلا من ألم الصدر الكلاسيكي أو ضغط الصدر أكثر، مثل أعراض التعب الشديد أو ضيق التنفس، على سبيل المثال.

واضاف "ان بيولوجيا النوبة القلبية هي نفسها". "ولكن الفكر هو أن المرضى الذين يعانون من مرض السكري المتقدم قد يكون لديهم درجة من تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي)، وبالتالي قد يكون أقل عرضة لتجربة ألم في الصدر أكثر شيوعا أو ضغط الصدر من نوبة قلبية".

وقال الدكتور جون ويلكنز، الباحث في كلية الطب في جامعة نورث وسترن في فينبرغ في شيكاغو، والذي لم يشارك في الدراسة، أن المرضى الذين يعانون من مرض السكري يجب أن يفهموا أنهم أكثر عرضة لنوبة قلبية أكثر من غيرهم من الناس.


"وينبغي أن يكون متابعة منتظمة مع أطبائهم، والحفاظ على السكر في الدم تسيطر عليها بشكل جيد، وتؤدي أسلوب حياة صحي للقلب، وتجنب وضع عوامل الخطر القلبية الوعائية مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم، وإذا كان لديهم عوامل خطر عليهم ان يجعلوا وقال ويلكنز عن طريق البريد الإلكتروني.

وقال ويلكنز: "يجب أن يكونوا على دراية بالأعراض التي تشير إلى أنهم قد يكونون يعانون من أزمة قلبية أو نوبة قلبية وشيكة ومعرفة كيفية الاستجابة إذا ما ظهرت هذه الأعراض".