أولاً إسرائيل تخنق سكان غزة ، ثم نقول إننا قلقون على مصيرهم - الرأي - إسرائيل نيوز news1
تشعر المؤسسة الأمنية بالقلق من انهيار النظام الصحي في غزة لأن هذا سيجعل من الصعب على قوات ا...
معلومات الكاتب
الكاتب : Aya Hassan
تشعر المؤسسة الأمنية بالقلق من انهيار النظام الصحي في غزة لأن هذا سيجعل من الصعب على قوات الدفاع الإسرائيلية القيام بعملية عسكرية كبيرة هناك في حالة قيام القيادة السياسية بأمر واحد. هذا ما كتبه يانيف كوبوفيتش الأسبوع الماضي في تقريره حول مناقشة مجلس الوزراء الأمني الأخيرة حول هذه المسألة. وبعبارة أخرى ، فإن الأداء الضعيف للنظام الصحي الفلسطيني هو أحد الأشياء التي يجب أخذها في الاعتبار عند اتخاذ قرار بشأن مهاجمة الجيب الفلسطيني المحاصر مرة أخرى.
يمكننا أن نتعلم شيئين آخرين مباشرة من التقرير: 1. معظم الضحايا في المواجهة المتوقعة سيكونون مدنيين (كما كان الحال في العمليات السابقة ، بالمصادفة) الذين لن يتم إنقاذهم من مناطق القتال في في الوقت المناسب أو تلقي العلاج الطبي المناسب و 2. المجتمع الدولي (ويفترض معنى الدول الغربية) سوف يواجه صعوبة في دعم عملية إسرائيلية أخرى بسبب عدم القدرة على إنقاذ المدنيين الجرحى.
اقرأ المزيد: نظام غزة الصحي على شفا الانهيار ، يحذر مسؤولو وزارة الدفاع الإسرائيلية الوزراء ■ بموافقة إسرائيل ، أعطت قطر غزة 1 مليار دولار منذ عام 2012
ما يمكن للمرء أن يتعلم بين السطور هو أن كل من المؤسسات الأمنية والسياسية تنفي أي مسؤولية خاصة بها عن الوضع في غزة بشكل عام وعن الوضع الصحي الفلسطيني بشكل خاص. بل على العكس ، قال مصدر سياسي إن السلطة الفلسطينية تريد أن ينهار النظام الصحي في غزة.
في الواقع ، لا يستطيع المرء التقليل من العواقب الوخيمة للمنافسة المدمرة وغير المسؤولة والطائفية بين حماس وفتح. ولكن إنكار إسرائيل الكامل للمسؤولية عن الوضع والعلاقة بين التدهور الاقتصادي في غزة وإغلاق إسرائيل وعزلها للقطاع منذ عام 1991 يعزز الشك في أنه على الرغم من كل معلوماتهم المحدثة والدقيقة ، فإن السياسيين والقادة العسكريين غير مستعدين لتغيير الجانب الأساسي لسياستهم ، التي تعتبر غزة كيانًا منفصلاً واقتصادًا ذاتيًا.
يرتبط تدهور الخدمات الصحية في غزة أيضاً باضطراب وكالة الأمم المتحدة لإغاثة وتشغيل اللاجئين الفلسطينيين بعد توقف الولايات المتحدة عن تمويله. ومن المفارقات أنها كانت حملة سياسية طويلة ضد الأونروا قام بها مسؤولون إسرائيليون كبار تحدثوا إلى قلب إدارة الرئيس الأمريكي دونالد ترامب.
من المتوقع حدوث ضربة مالية أخرى -ا ، وستلحق ضررا مباشرا أو غير مباشر بالنظام الصحي الفلسطيني: قررت إسرائيل خصم قيمة العلاوات الممنوحة لأسر السجناء الفلسطينيين من الرسوم التي تجمعها في موانئها وتحويلاتها. إلى وزارة المالية الفلسطينية. هذه التعريفات هي حصة الأسد من عائدات السلطة الفلسطينية ، وسيؤدي قطعها إلى الإضرار بالخدمات الأساسية. وألقى رئيس السلطة الفلسطينية محمود عباس باللوم بالفعل على عجز ميزانية السلطة الفلسطينية بسبب التخفيضات التي طلبها في الرواتب والبدلات لسكان غزة. وسيكون خصم مئات الآلاف من الشيكلات الإضافية من الرسوم الجمركية سبباً لخفض الخدمات الطبية في غزة.
يذكر تقرير كوبوفيتش أن 6000 شخص أصيبوا بنيران إسرائيلية ينتظرون القيام بعمليات عاجلة. في وقت مبكر من أبريل الماضي ، ذكرت صحيفة هآرتس أن المسؤولين الطبيين الفلسطينيين والدوليين صدموا بعدد وشدة الجروح التي لحقت بالمتظاهرين غير المسلحين. لم تكن المعلومات والتحذيرات بشأن خطورة الوضع مفتقدة على الإطلاق وكان الجميع في متناول الجميع. منظمة أطباء بلا حدود ، منظمة الصحة العالمية ، منظمة المعونة الطبية في لندن
الفلسطينيون (MAP) ، وأطباء حقوق الإنسان في تل أبيب (PHR-Israel) ، و Gisha - المركز القانوني لحرية الحركة ، ليست سوى بعض المنظمات التي أصدرت تقارير منتظمة ومقلقة ، والتي وصلت بالتأكيد في الوقت الحقيقي على مكاتب منسق أنشطة الحكومة في المناطق وشبكة الأمن الداخلي (الشاباك).
كان قرار استخدام الذخيرة الحية بدلاً من الوسائل غير المميتة لتفريق المتظاهرين العزل هو الجيش. جاءت أوامر الجنود بإطلاق النار على جموع المتظاهرين في أرجلهم من مسافة -ة ، مما تسبب في جروح بالغة الخطورة وحتى إعاقة ، من قادة قادتهم.
محمد سالم / رويترز "فرقنا الطبية لاحظت الإصابات وفي تقرير صدر في إبريل 2018 من قبل منظمة أطباء بلا حدود (أحد الفائزين بجائزة دان دافيد هذا العام) ، أشار تقرير صدر في إبريل / نيسان 2018 إلى منظمة "أطباء بلا حدود" (أحد أعمدة دان دافيد حاصل على جائزة هذا العام): "يشمل ذلك مستوى قصوى من الدمار في العظام والأنسجة الرخوة ، وجروح خروج كبيرة يمكن أن تكون بحجم قبضة اليد". "سيحتاج هؤلاء المرضى إلى عمليات جراحية معقدة للغاية ومعظمهم سيعانون من إعاقات طوال حياتهم".
لكن الجنود استمروا في جرح المتظاهرين العزل على هذا النحو ، حتى بعد نشر التقارير ، وبعد أن تم الإبلاغ صراحة أن مستشفيات غزة لم تكن قادرة على علاج جميع الجرحى بشكل صحيح ، الذي كان علاجهم الأولي يأتي على حساب المرضى العاديين ، أنه تم إطلاق سراحهم قبل الأوان ، وذلك بسبب نقص الأدوية اللازمة التي كانوا يطورون العدوى والغرغرينا.
ربما كان من الممكن إنقاذ رجلي بعض الجرحى - وحياة جرحى آخرين - إذا سمح لهم بالبحث عن العلاج خارج غزة ، في الأماكن التي لا يوجد فيها نقص في الأدوية والمخدرات والإبر و كهرباء. لكن أي قرار سياسي بعدم السماح لهم بالمغادرة ، إلى جانب آلية ترخيص مرهقة للغاية ، عمل أيضاً على تخريب هذا الطريق ، الذي كان سيخفف أيضاً الضغط على غرف العمليات في غزة. وغالباً ما يؤدي التأخير في منح تصاريح الخروج من العلاج إلى تدهور أوضاع المرضى ، مما يزيد من الضغط على النظام الصحي في غزة.
المؤسسة الأمنية (أي مكتب تنسيق المحافظة ، التابع لمنسق الأنشطة الحكومية في المناطق) وجهاز الأمن العام (الشاباك) هي المسؤولة عن الإجراءات المعقدة لفحص طلبات الحصول على تصاريح الخروج من غزة ، بما في ذلك التصاريح الحصول على العلاج الطبي. وفقاً لمنظمة الصحة العالمية ، في عام 2018 ، تم تقديم 25،897 طلبًا عبر معبر إيريز للحصول على العلاج الطبي في الضفة الغربية أو إسرائيل. حصل كل طالب على ضمان من السلطة الفلسطينية لتغطية نفقاتهم الطبية. لكن مكتب التنسيق والائتلاف والشاباك وافقوا على 61 في المئة فقط من الطلبات في الوقت المناسب. حوالي 31 في المئة لم يتلقوا أي رد أو تم تناولهم بعد فوات الأوان لمقدمي الطلبات لإجراء المواعيد الطبية المقررة لهم. تم رفض ثمانية بالمائة من الطلبات.
قبل 12 يومًا فقط ، استمعت محكمة العدل العليا إلى التماس قدمته Gisha و PHR-Israel و HaMoked: مركز الدفاع عن الأفراد ، مطالبين بأن تقوم الدولة بتعديل إجراء من عام 2017 يحدد أطول من المواعيد النهائية للاستجابة للخروج من الطلبات ، بما في ذلك طلبات الحصول على العلاج الطبي. هذا الإجراء ، الذي تطلقه المنظمات على أنه شديد القسوة ، يضاعف ويضاعف ثلاث مرات طول الفترة الزمنية التي يمكن أن تتخذها السلطات الإسرائيلية لمعالجة طلبات التصاريح. الآن يمكن للسلطات أن تستغرق ما يصل إلى 70 يوم عمل للرد (بشكل إيجابي أو سلبي) على طلبات مغادرة غزة للتعليم العالي في الخارج ، أو التدريب الطبي أو التجارة في الضفة الغربية ؛ 50 يوم عمل للتعامل مع طلبات زيارة أحد الوالدين أو الأطفال المرضى ، وما يصل إلى 23 يوم عمل (أي شهر) للرد على طلب للحصول على علاج طبي ، بغض النظر عن تاريخ التعيين الطبي للشخص. وبالتالي يسمح الإجراء لموظفي الأمن بتجاهل التعيينات الطبية أو الأحداث الطبية الحرجة التي تجري في تواريخ محددة ، ومنع الزيارات إلى الأقارب المرضى.
لكن القضاة مناحيم مازوز وعوفر غروسكوبف وأليكس شتاين رفضوا عقد جلسة حول الظلم من حيث المبدأ بسبب أوقات المعالجة الطويلة التي يسمح بها الإجراء وطلبوا التماسًا يتعامل مع قضايا محددة. وقال شتاين: "بالنسبة للحالات الطبية ، فإن فترة تصل إلى 23 يومًا تعتبر معقولة" ، بينما أضاف مازوز: "أجد صعوبة في رؤية كيف يمكن إقناع أحد بأن ما بين 50 أو 70 يومًا [for handling a request] غير قانوني".
عريضة أخرى معلقة ، مقدمة من منظمة أطباء لحقوق الإنسان-إسرائيل ومنظمة حقوق الإنسان في غزة ، الميزان ، ضد القاعدة الجديدة نسبياً التي تمنع تصاريح الخروج للأشخاص ذوي الأقارب في الضفة الغربية.
نظراً للضيق الاقتصادي والنفسي المتزايد في غزة ، فإن عدداً متزايداً من سكان غزة الذين تمكنوا من الحصول على تصريح لزيارة الضفة الغربية لبضعة أيام قد ظلوا ببساطة هناك. وغالباً ما يجدون العمل هناك ويرسلون المساعدة إلى عائلاتهم في غزة. تعتبرهم المؤسسة الأمنية والقيادة السياسية "أجانب غير شرعيين" ، على الرغم من أن اتفاقية أوسلو تنص على أن قطاع غزة والضفة الغربية هما وحدة إقليمية واحدة.
على مدى العامين الماضيين ، جعلت مؤسسة الدفاع مغادرة غزة لتلقي العلاج الطبي مشروطة بعودة قطاع من الأقارب الذين بقوا في الضفة الغربية. وبعبارة أخرى ، فإن المؤسسة الدفاعية ، التي تشعر بالقلق إزاء انهيار النظام الصحي الفلسطيني ، تجعل الأمر أكثر صعوبة على ذلك النظام الصحي عن طريق إجبارها على علاج المرضى الذين لا يملكون موارد ، وإجبار الأطباء على مراقبة يتدهور مرضاهم لأنهم لا يستطيعون مساعدتهم.
"لقد حذرنا منذ فترة طويلة من أن الخدمات الصحية في غزة تنهار ، ومن الواضح للجميع أن غزة لم تكن قادرة على الصمود في وجه حرب أخرى". "ومع ذلك ، عندما نطلب السماح للمرضى بالرحيل ، يتم إخبارنا في العديد من الحالات بأن الطلب غير معتمد لأن العلاج متوفر في المستشفيات هناك. الآن المؤسسة الدفاعية تعترف أخيراً بالواقع.
خلال عطلة نهاية الأسبوع الماضي ، قام ستة أطباء متطوعين من جمعية PHR-Israel بإجراء 30 عملية معقدة في مستشفيات غزة يعانون من نقص. هؤلاء الأطباء الفلسطينيون هم مواطنون إسرائيليون يشغلون مناصب رفيعة في مراكز رامبام وهاهارون وشارمار وشعار زيديك الطبية. ثلاثة متطوعين آخرين من جمعية PHR-Israel - طبيب العائلة ، طبيب الأطفال وعلم النفس - عالجوا مئات المرضى الآخرين.
على مدى السنوات الـ11 الماضية ، دخل المتطوعون من المنظمة القطاع مرة واحدة في الشهر وقضوا بضعة أيام في تشغيل وعلاج المرضى على مدار الساعة. في كل زيارة يجلبون المعدات الطبية ، والأدوات التي يحتاجون إليها لإجراء الجراحة ، والأطراف الاصطناعية لضحايا طلقات الرصاص ، والأنسولين لمرضى السكر ، Clexane لتخفيف الدم وغيرها من الأدوية المكلفة للعديد من المرضى. في هذه المرة جمعت المجموعة ما قيمته حوالي 90 ألف دولار من الأدوية والمعدات ، معظمها تم التبرع بها من قبل منظمات المجتمع المدني الفلسطيني في إسرائيل.
"أكثر من المرضى يتحدثون عن حالتهم البدنية ، يتحدثون عن صعوبة العيش النفسية والاقتصادية كسجناء في القطاع المغلق" ، قال منسق الوفد صلاح حاج يهية لصحيفة هاآرتس. وقال: "الأطباء في غزة جيدون ، لكنهم لا يملكون تصاريح لمغادرة القطاع للتدريب المتقدم ، ولا يملكون المعدات اللازمة ، وإمدادات الكهرباء متقطعة ، ولا يحصلون إلا على راتب جزئي". هناك أطباء لا يملكون المال اللازم للوصول إلى العمل. إنهم يمارسون ضغطاً مختلفاً عن الضغط في أي مستشفى في العالم ". ولهذا السبب تحتاج غزة إلى هذه المساعدة ، على الرغم من أن المساعدة ليست سوى قطرة في دلو المجتمع المنكوب بالفقر في غزة.
لا يمكن فصل الصعوبات المالية للنظام الصحي في غزة عن فقر قطاع غزة ، ولا يمكن فصل الفقر عن قضيته الرئيسية ؛ الحرمان من حرية التنقل لسكان غزة. أدى هذا إلى انخفاض الإنتاج في غزة إلى الحد الأدنى. بدأت هذه السياسة قبل أن تستولي حماس على السلطة في القطاع ، وتكثفت بعد فك الارتباط عام 2005 ، عندما لم يعد يسمح لعمال آلاف العمال بالعمل في إسرائيل. ولن يكون من الممكن إعادة تأهيل النظام الصحي في غزة ما لم تتم استعادة حرية التنقل والقدرة على كسب العيش الكريم لسكانها.
Source link
